日本エスペラント協会に入会しませんか
日本エスペラント協会に入会しませんか
- 日本エスペラント協会入会申込書
スマホなどからでも申込みできるよう、テキストに直しました。
コピーしてお使いください。
<pdf>や<doc>でよければ、この左のリンクからダウンロードしてください。 - 会費についてはこちらから。
一般財団法人 日本エスペラント協会(JEI)入会申込書
私は貴会の趣旨に賛同し、以下に必要事項を記入の上、入会を申し込みます。
入会申込年月日: 年 月 日
氏名:
氏名ふりがな:
氏名ローマ字:
性別:男 女
生年月日: 年 月 日
住所:〒
住所ふりがな:
電話:
ファクス:
電子メール:
↓(差し支えない限り具体的にお書きください)
職業:
専門:
趣味:
↓(該当すれば記入してください)
所属エスペラントグループなど:
紹介者または取り次ぎ機関:
↓(該当する種別を囲んでください)
会員種別:
正会員(割引なし 家族割引 障がい者割引 青年割引 電子版割引 団体所属者割引)
賛助会員
特別賛助会員
終身会員
支援会員
(家族割引の場合)同居正会員の名前と続柄:
(団体所属者割引の場合)所属団体名:
↓(該当する種別を囲んでください)
初年会費:今年1年分 今年下半期分(初年半額) 翌年1年分(翌1月入会)
↓(該当する方法を囲んでください)
会費払込み方法:郵便振替 銀行振込 自動振替(次年度から) その他( )
送付先 ファクス:03-3203-4582 / 電子メール:esperanto@jei.or.jp
ご記入いただきました個人情報は、本会の個人情報保護方針に従い適正に管理します。
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